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糞便移植成功“治愈”免疫療法副作用

時間: 2024-10-17 12:42 來源: 免疫密碼

以PD-1/PD-L1抗體為代表的免疫檢查點抑制劑(immune checkpoint inhibitors,ICIs)是目前最成功的癌癥免疫療法,已被證明能夠在多種癌癥患者中產生持久的響應。然而,這類藥物也會引發令人擔憂的毒性作用,如結腸炎。當ICIs治療引發嚴重的結腸炎時,根據指南,患者需要停止治療,直至結腸炎得到緩解。

在最新發表的這項研究中,2名因接受ICIs治療而患上嚴重結腸炎的患者,在經過糞便微生物群移植(fecal microbiota transplantation,FMT,移植了來自健康捐贈者的腸道細菌)治療后,結腸炎都被治愈了。

據介紹,這兩名患者于2017年6月至2018年1月之間在MD安德森癌癥研究中心接受治療。第一名患者在接受一次FMT治療后兩周內,結腸炎就康復了。第二名患者在首次FMT治療后經歷了局部復發,而經過第二次FMT治療后,病情也完全消除。

內窺鏡檢查顯示,經FMT治療后,兩名患者在炎癥和潰瘍方面均有顯著改善。同時,對患者接受FMT治療前和治療后的糞便進行分析顯示,FMT治療后,患者體內出現了新的菌種,其中一些細菌具有降低炎癥的作用。

領導該研究的Yinghong Wang博士說:“我們的研究結果顯示,FMT是安全、快捷且療效持久的療法,因此,應該進一步評估其能否成為治療與ICI相關的結腸炎的一線療法。”

不過,作者們承認,該研究有很大的局限性,因為其樣本量極小。他們計劃開展相關的臨床試驗,以調查與標準的免疫抑制療法相比,用FMT治療與ICI相關的結腸炎的療效如何。

此外,由于先前有多項研究發現,腸道微生物影響著患者對癌癥免疫療法的響應,因此,科學家們認為,進一步調查“微生物組對免疫療法療效及副作用的影響”是非常必要的。

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